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2019.11.13 牙龈瘤:分型、流行病学以及致病机制

    牙龈瘤是一种来源于牙周膜及牙龈结缔组织的炎性增生物或类肿瘤性病变。其诊断主要参考临床表现,即牙龈局限性肿大,外形一般呈圆、椭圆或分叶状,大小不一,直径可由几毫米至几厘米,生长较慢,可带蒂,而质地与颜色则根据组成成分不同而呈现不同表现。根据以上临床表现,其诊断较为简单,但应与恶性肿瘤如牙龈癌等相鉴别,治疗方式一般为手术切除。     虽然国内外对于牙龈瘤的诊断、治疗方式和预后已有...

2019.11.11 颊黏膜缺损修复方式的应用进展

    颊黏膜作为口腔前庭的重要组成部分,其功能和外观是否正常,直接影响患者的心理健康及生活质量。然而颊黏膜是口腔恶性肿瘤及各种病变好发部位,手术治疗后的缺损因不当修复方式可造成局部凹陷,张口受限等外形和功能恢复不佳等问题,给患者术后容貌和口腔功能造成较大影响。根据不同缺损特点选择合适的修复方式具有重大意义,本文对近年颊黏膜缺损的不同修复方式综述如下。     1.颊部境界及区域剖解学...

2019.11.8 牙髓干细胞生物学特性影响因素的研究进展

    牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内,通过狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。2000年,Gronthos等在牙髓组织中分离出了一种与骨髓间充质干细胞有着极其相似的免疫表型及形成矿化结节能力的细胞,其形态呈梭形,可自我更新和多向分化,有着较强的克隆能力被称为牙髓干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)。     DPSCs能够分化为成骨细胞、成牙本质细胞、脂肪细胞...

2019.11.6 间接牙髓治疗在儿科的应用

    如何处理靠近牙髓的深龋病变一直是儿科医生的一个难题。实际上,有关选择完全去腐还是部分去腐的争论,从很久以前就开始了。Black 1908年就表明“在讨论去腐的深度时,即使是暴露牙髓也胜过留下一层软化牙本质”。100年后的2007年,Oen等做的问卷研究显示,只有1/5的临床医生愿意选择部分去腐。然而,越来越多的研究证明,部分去腐的长期临床成功率并不低于完全去腐。     现在部...

2019.11.6 低龄儿童龋研究进展

    低龄儿童龋(early childhood caries,ECC)是指≤71个月的儿童口腔中发生的任意乳牙龋病,包括一处或多处出现龋损(未成洞龋及成洞龋),因龋失牙,或牙面有充填物。     ECC给儿童的生活带来负面影响、并增加恒牙的患龋风险,治疗时间长、费用较高,是影响儿童身心健康最常见的疾病之一。ECC患病率高、发病时间早、龋齿发展速度快、自觉症状不明显且年龄小、治疗配合...

2019.11.4 牙周生物型的特点和测量方法及其在正畸中的重要作用

    不同牙周生物型具有不同的牙龈形态、质地及厚度、角化龈宽度、牙龈乳头形态、牙槽骨厚度及形态、牙齿的形态特征、对手术、炎症及创伤后的反应均有所差异。从提供美学评价的角度来说,口腔治疗前后对牙周生物型进行评估是很有必要的。     1.牙周生物型的概念和分型     在1969年牙周生物型的概念首次被Ochsenbein&Ross提出,其反映牙周软硬组织形态结构,并且牙槽...

2019.11.1 牙髓血管再生的相关研究进展

    随着组织工程学及再生医学的发展,牙髓病和根尖周病治疗的研究热点已经从传统的根管治疗转向牙髓组织再生方向。牙髓组织再生主要包括神经再生、血管再生、牙本质再生等。本文就目前牙髓血管再生研究的相关因子、细胞、微环境作一综述。     牙髓血管在结构上只通过狭窄的根尖孔与根尖周组织相联系且无有效的侧支循环,其特殊的结构特点决定了它在损伤后难以自我恢复。在功能上牙髓血管主要为牙髓组织提供...

2019.10.28 口腔门急诊患儿的行为管理及舒适化治疗

    口腔门急诊是口腔科临床工作的重要组成部分,随着近年来人们对口腔疾病的重视,口腔科门急诊量明显增加。患儿由于其特殊性,尤其当处于牙痛或外伤等应激状态下时,在口腔门急诊的治疗过程中通常难以给予良好的配合,因此,如何实施有效的行为管理是口腔科医生面临的一大难题。Allen等综合分析了160份美国儿童口腔科专业医生的问卷调查,发现有明显行为问题的患儿占就诊儿童的22%;我国大陆地区调查显示,患儿不...

2019.10.23 口腔扁平苔藓伴发桥本甲状腺炎的发病机制研究进展

    临床上口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)伴发桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)并不少见,近年来呈明显上升趋势,已引起学者们的高度重视。虽然OLP常与多种甲状腺疾病伴发,但OLP与HT的发病皆与免疫相关,所以OLP与HT的关系得到了更多的关注,二者伴发的机制尚不清楚,本文就该领域的研究作一综述。     1.细胞凋亡 ...

2019.10.18 再感染根管内的微生物

    根管内持续性感染是导致根管治疗失败的主要原因,非手术根管再治疗是根管治疗失败病例的首选治疗方法。研究发现,根管治疗的成功率为85%~96%,根管再治疗的成功率相对较低,有报道为66%,这可能与再感染根管内特殊微生物的感染有关。再感染根管内的微生物与初次感染根管内的微生物种类有很大差别,是以革兰阳性菌为主的混合感染,兼性厌氧菌和专性厌氧菌的比例基本相同。而在初次感染的根管内是以革兰阴性的专性...

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