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2019.10.17 放射性龋形成机制的研究进展

    放射性龋坏作为头颈部放疗最常见的并发症之一,是一种进展快速,累积范围广的牙体组织破坏性疾病。其一般在放疗完成后4周开始发生,病变可位于牙齿的一些非典型区域,如舌侧,切缘和牙尖。     放射性龋坏发生率和严重程度根据病人年龄,照射剂量,照射区域面积,患者口腔卫生情况和营养状况等而不同。其形成机制复杂,是一种多因素共同作用的疾病,常见的病因包括唾液分泌减少,牙体硬组织机械性能降低...

2019.10.14 Nd:YAG激光和Er:YAG激光在牙体牙髓病治疗中的应用

    激光治疗作为一种新型治疗手段,广泛应用于医学的各个领域。上世纪70年代,Weichman首次尝试在体外利用高能量红外激光封闭根尖孔。这一研究开创了牙体牙髓病学激光治疗的新方向。此后,国内外学者对激光治疗牙体牙髓疾病进行了大量研究,激光治疗技术不断趋于成熟。Nd:YAG激光和Er:YAG激光作为两种代表性的固体激光器,是目前激光治疗及研究的热点。     1.工作原理 ...

2019.10.14 根管治疗失败原因及再治疗诊治策略

    牙髓病和根尖周病是临床常见的感染性疾病,根管治疗是目前最有效的治疗方法。但仍有失败的病例需要进行根管再治疗。当遇到治疗失败的病例时,需要仔细分析初次根管治疗失败的原因,综合考虑患牙的情况、患者的全身情况,以及临床医生的技术水平和设备耗材的支撑,选择合适的再治疗方案。     1.根管治疗失败的原因     根管治疗失败的原因是多方面的,包括术前未充分了解根管系统剖解...

2019.10.11 根管预备的工作宽度

    根管治疗术是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最常用的手段,其采用专用器械和方法对根管进行清理成形,有效的药物对根管进行消毒灭菌,最后严密充填根管并进行冠方修复,从而达到控制感染、修复缺损、促进根尖周病变愈合或防止根尖周病变发生的目的。在根管治疗过程中,不仅要有准确的工作长度,工作宽度和锥度也需要临床医生考量。     根管预备作为根管治疗中的重要环节,不仅仅是去除根管内感染坏死...

2019.10.9 侧支根管研究进展

    根管治疗术是目前治疗牙髓根尖周病最有效的方法,其目的是防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。根管治疗术的原理是通过器械预备及化学药物清除根管内坏死牙髓及感染物质,由于根管剖解结构的复杂性、侧支根管等结构的广泛存在,使根管内感染物质清除困难,增加了根管治疗难度和根尖周病的发生率。如何有效地清除侧支根管等结构内的细菌并严密充填,是影响根管治疗成功率的关键因素之一。因此,充分了解和研究侧支根...

2019.10.8 机用镍钛器械切削及成形能力的影响因素

    应用机械化学预备去除根管内的感染源并为根管充填提供足够的空间是根管治疗成功的关键步骤。而近年来机用镍钛器械又是根管治疗中最受临床医生欢迎的根管预备器械,具有良好的发展前景。1988年,Walia等发明了镍钛锉,镍钛合金首次被应用于牙体牙髓领域。     20世纪90年代研发的机用镍钛器械根管预备系统问世,因其具有良好的成形能力、切削能力、碎屑推出根尖孔少以及弹性模量低、柔韧性好...

2019.10.7 基质金属蛋白酶作为牙周炎调节因子的研究进展

    牙周病是一种在全球范围内常见的影响牙周组织的慢性疾病,包括牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨的破坏。细菌-宿主在牙周-生物膜界面上的相互作用将会触发牙龈炎症,导致牙龈炎。随着时间的推移,它可以进展到对牙周支撑组织的免疫介导性丧失,即附着丧失,从而确定疾病的破坏性特征。     牙周炎除了作为成人牙齿缺失的首要原因外,还会增加对其他系统性疾病的易感性,包括心血管疾病、糖尿病和肺部炎症等...

2019.9.28 罕见病的牙颌面临床表现与治疗

    罕见病(rare diseases)是仅有一小部分人所患的疾病。80%以上的罕见病属于遗传性疾病,90%的罕见病常危及生命;大部分的罕见病伴随终生,30%的患者寿命小于5年。目前罕见病仍然没有被广泛接受的定义,由于各个国家和地区的实际情况不同,对于罕见病的界定标准存在一定的差异。     美国在2002年出台《罕见病法案》,提出按照患病率来界定罕见病:即国内患病人数少于20万人...

2019.9.20 炎症小体在牙周炎中的研究进展

    炎症小体(inflammasome)是由细胞质内模式识别受体(pattern recognition receptor,PRR)参与组装的多蛋白质复合物,其分子质量大约为700 kDa。炎症小体的概念最早由Martinon等在2002年提出,其种类、结构、功能等得到广泛研究。牙周炎(periodontitis)是由牙周致病菌及其毒性成分所引起的细菌性炎性疾病,细胞外刺激信号结合细胞表面To...

2019.9.16 龋病高危人群预测和个体化预防措施的研究进展

    预防口腔医学是口腔医学的重要分支。当大家迈进21世纪后,龋病和牙周病的预防取得重大进展,使最终消除这两大类口腔疾病成为可能。在众多预防措施中,高危人群预测和早期诊断是实现目标的关键。流行病学研究显示,龋病活跃性在总体人群中的分布并非处于平均优势。少部分龋活跃性高的个体拥有总人群的大部分龋齿。     研究发现:60%以上的龋齿只长在20%人的口腔内。此外,大家对人群使用各种预防...

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