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2019.10.28 口腔门急诊患儿的行为管理及舒适化治疗

    口腔门急诊是口腔科临床工作的重要组成部分,随着近年来人们对口腔疾病的重视,口腔科门急诊量明显增加。患儿由于其特殊性,尤其当处于牙痛或外伤等应激状态下时,在口腔门急诊的治疗过程中通常难以给予良好的配合,因此,如何实施有效的行为管理是口腔科医生面临的一大难题。Allen等综合分析了160份美国儿童口腔科专业医生的问卷调查,发现有明显行为问题的患儿占就诊儿童的22%;我国大陆地区调查显示,患儿不...

2019.10.23 口腔扁平苔藓伴发桥本甲状腺炎的发病机制研究进展

    临床上口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)伴发桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)并不少见,近年来呈明显上升趋势,已引起学者们的高度重视。虽然OLP常与多种甲状腺疾病伴发,但OLP与HT的发病皆与免疫相关,所以OLP与HT的关系得到了更多的关注,二者伴发的机制尚不清楚,本文就该领域的研究作一综述。     1.细胞凋亡 ...

2019.10.18 再感染根管内的微生物

    根管内持续性感染是导致根管治疗失败的主要原因,非手术根管再治疗是根管治疗失败病例的首选治疗方法。研究发现,根管治疗的成功率为85%~96%,根管再治疗的成功率相对较低,有报道为66%,这可能与再感染根管内特殊微生物的感染有关。再感染根管内的微生物与初次感染根管内的微生物种类有很大差别,是以革兰阳性菌为主的混合感染,兼性厌氧菌和专性厌氧菌的比例基本相同。而在初次感染的根管内是以革兰阴性的专性...

2019.10.17 放射性龋形成机制的研究进展

    放射性龋坏作为头颈部放疗最常见的并发症之一,是一种进展快速,累积范围广的牙体组织破坏性疾病。其一般在放疗完成后4周开始发生,病变可位于牙齿的一些非典型区域,如舌侧,切缘和牙尖。     放射性龋坏发生率和严重程度根据病人年龄,照射剂量,照射区域面积,患者口腔卫生情况和营养状况等而不同。其形成机制复杂,是一种多因素共同作用的疾病,常见的病因包括唾液分泌减少,牙体硬组织机械性能降低...

2019.10.14 Nd:YAG激光和Er:YAG激光在牙体牙髓病治疗中的应用

    激光治疗作为一种新型治疗手段,广泛应用于医学的各个领域。上世纪70年代,Weichman首次尝试在体外利用高能量红外激光封闭根尖孔。这一研究开创了牙体牙髓病学激光治疗的新方向。此后,国内外学者对激光治疗牙体牙髓疾病进行了大量研究,激光治疗技术不断趋于成熟。Nd:YAG激光和Er:YAG激光作为两种代表性的固体激光器,是目前激光治疗及研究的热点。     1.工作原理 ...

2019.10.14 根管治疗失败原因及再治疗诊治策略

    牙髓病和根尖周病是临床常见的感染性疾病,根管治疗是目前最有效的治疗方法。但仍有失败的病例需要进行根管再治疗。当遇到治疗失败的病例时,需要仔细分析初次根管治疗失败的原因,综合考虑患牙的情况、患者的全身情况,以及临床医生的技术水平和设备耗材的支撑,选择合适的再治疗方案。     1.根管治疗失败的原因     根管治疗失败的原因是多方面的,包括术前未充分了解根管系统剖解...

2019.10.11 根管预备的工作宽度

    根管治疗术是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最常用的手段,其采用专用器械和方法对根管进行清理成形,有效的药物对根管进行消毒灭菌,最后严密充填根管并进行冠方修复,从而达到控制感染、修复缺损、促进根尖周病变愈合或防止根尖周病变发生的目的。在根管治疗过程中,不仅要有准确的工作长度,工作宽度和锥度也需要临床医生考量。     根管预备作为根管治疗中的重要环节,不仅仅是去除根管内感染坏死...

2019.10.9 侧支根管研究进展

    根管治疗术是目前治疗牙髓根尖周病最有效的方法,其目的是防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。根管治疗术的原理是通过器械预备及化学药物清除根管内坏死牙髓及感染物质,由于根管剖解结构的复杂性、侧支根管等结构的广泛存在,使根管内感染物质清除困难,增加了根管治疗难度和根尖周病的发生率。如何有效地清除侧支根管等结构内的细菌并严密充填,是影响根管治疗成功率的关键因素之一。因此,充分了解和研究侧支根...

2019.10.8 机用镍钛器械切削及成形能力的影响因素

    应用机械化学预备去除根管内的感染源并为根管充填提供足够的空间是根管治疗成功的关键步骤。而近年来机用镍钛器械又是根管治疗中最受临床医生欢迎的根管预备器械,具有良好的发展前景。1988年,Walia等发明了镍钛锉,镍钛合金首次被应用于牙体牙髓领域。     20世纪90年代研发的机用镍钛器械根管预备系统问世,因其具有良好的成形能力、切削能力、碎屑推出根尖孔少以及弹性模量低、柔韧性好...

2019.10.7 基质金属蛋白酶作为牙周炎调节因子的研究进展

    牙周病是一种在全球范围内常见的影响牙周组织的慢性疾病,包括牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨的破坏。细菌-宿主在牙周-生物膜界面上的相互作用将会触发牙龈炎症,导致牙龈炎。随着时间的推移,它可以进展到对牙周支撑组织的免疫介导性丧失,即附着丧失,从而确定疾病的破坏性特征。     牙周炎除了作为成人牙齿缺失的首要原因外,还会增加对其他系统性疾病的易感性,包括心血管疾病、糖尿病和肺部炎症等...

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