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2020.3.18 两侧颏孔间种植的相关危险因素

    下颌骨两侧颏孔间的区域以往被推广为放置种植体的相对安全区域,且由于其良好的剖解条件,也是几种牙科手术的共同选择区域,包括从颏部取骨、正颌外科手术中的颏部成形术以及在面部骨折钢板治疗时放置螺钉。然而,一些报道指出下颌骨颏孔前区种植体植入时出血的现象时有发生,这可能与该区域的剖解结构有一定关系。     严重出血及口底血肿已被报道为下颌骨种植手术相关并发症,出血容易在口底疏松结缔组...

2020.3.13 种植体修复前失败的原因分析

    近10年随着医疗水平的提高,在临床上更多地应用口腔种植体来修复牙齿缺失。与传统的修复技术相比较,种植修复具有不损伤邻牙、咀嚼负载功能强、舒适性高等优点,因此易被患者所接受。现在依据是否连接基台,分为早期失败和晚期失败,前者无牙合力负载,后者有牙合力负载。两者病因也不同:早期失败是因骨与种植体间的骨结合形成障碍;晚期失败多因种植体周围炎或者过度负载所引起。     一般早期种植失...

2020.3.9 初始黏膜厚度对种植体边缘骨吸取影响的研究进展

    口腔种植修复已成为修复缺失牙的重要方式之一。种植体颈部边缘骨水平则是评判种植修复远期成功率和维系种植体长期健康的一项重要指标。影响种植体颈部边缘骨吸取(marginal bone loss,MBL)的因素众多,目前仍处于进一步的研究和讨论中。缺牙区的黏膜厚度作为一个可能影响种植体颈部MBL的因素,被研究者所关注。     本文中,将种植前未曾经历黏膜厚度扩增术或消减术的最初的缺...

2020.3.4 老年下颌牙列缺失患者种植覆盖义齿治疗的临床评估

    牙列缺失修复治疗方案的选择一直以来在口腔修复专业领域中存在许多争议且备受关注。受先天剖解条件制约,譬如牙列缺失后牙槽骨吸取不均、改建差异较大及黏膜承载力下降等,许多无牙颌患者无法透过传统全口(或单颌)义齿修复获得良好的修复效果。     为寻求最佳修复方案,国内外陆续有学者提出种植义齿相较于传统全口义齿可以有效改善义齿的固位、稳定和咀嚼效率等。此外,也能够在患者的心理如自我肯定...

2020.3.4 前牙区位点保存技术在口腔种植中的研究进展

    1.拔牙窝自然愈合骨质变化     1.1拔牙后的自然愈合过程     牙齿被拔出后,拔牙窝由于外科创伤,牙周膜血供的丧失及功能性刺激的减少,导致束状骨的吸取,从而发生牙槽骨的三维变化,表现为高度,宽度的缩减。Trombelli等通过组织切片观察到拔牙3周后,拔牙窝富含血管,成纤维细胞和炎性细胞并以肉芽组织为特征,4周后可见包括间充质细胞,密集的纤维和血管的临时基质...

2020.2.29 生物学宽度概念在口腔种植中的结构、尺度及功能意义

    1962年,Cohon根据Gargiulo等的研究提出了天然牙中存在生物学宽度,即龈沟底与牙槽嵴顶之间约2 mm的恒定距离,结构上包括结合上皮(宽约0.97 mm)及结合上皮根方和牙槽嵴顶之间的纤维结缔组织(宽约1.07 mm)。     在口腔种植的应用中,学者们发现了与天然牙类似的现象,于是在1991年,Berglundh等提出了种植体周围生物学宽度的概念。单从字面意义上理...

2020.2.29 口内数字化印模技术在口腔种植中的应用现状与研究进展

    精确的印模是获得长期稳定的修复效果不可或缺的前提条件。对于种植修复而言,由于需要借助印模转移杆和替代体间接地获得种植体与周围组织的三维位置关系,种植修复印模的临床操作较天然牙固定修复印模更为复杂。经过临床实践,传统印模技术已衍生出多种改良方法以尽可能提高模型的精确度,但仍有一定的改善空间。     随着数字化技术的发展及其在口腔医学领域的不断普及,口内数字化印模技术因其临床操作...

2020.1.17 上颌窦内提升术的研究进展

    重度慢性牙周炎、侵袭性牙周炎和严重的牙体疾病会导致上颌后牙缺失、甚至牙槽骨缺损。上颌后牙长期缺失未得到修复治疗,不但会导致咬合关系紊乱,还会引起牙槽嵴的吸取及上颌窦气化,使上颌后牙区剩余骨高度(residualboneheight,RBH)不足,限制了种植修复的应用。     目前解决的方法有上颌窦底骨增量的种植技术和避开上颌窦的种植技术两种,前者包括上颌窦提升技术,后者包括短...

2020.1.17 高脂血症对钛种植体骨结合影响的研究进展

    近年来,我国人民口腔健康意识不断增强,种植义齿因其咀嚼和美观方面的优势逐渐受到青睐,已成为许多缺牙患者的首选修复方式。钛种植体植入后能与牙槽骨形成牢固的骨结合,是种植治疗成功的关键。高脂血症是指血浆中甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低,并引起一系列并发症的一种全身性代谢紊乱疾病。     随着现代生活水平的不断提高,高脂血症的发病率呈上升...

2020.1.3 数字化口腔种植导航的精确性评价

    种植义齿如今已广泛应用于临床,而数字化技术的不断发展使其在种植修复治疗的每一环节中都有所结合与应用,这不仅是对传统诊疗模式的突破,也是对结合安全、舒适、疗效的种植诊疗新模式的更深入探索。“以修复为导向”的种植理念提出后,对种植义齿的评价从早期侧重的存活率已逐渐转移至功能恢复及美观效果上。为确保种植体理想植入,在进行种植手术的前期及手术过程中,对患者骨密度、牙槽骨高度和宽度、下牙槽神经血管束...

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