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2020.9.18 种植盾构术的研究进展

    为了恢复前牙美学区缺失牙的功能及美学,患者常具有迫切的修复要求。在传统治疗中,拔牙后因为牙周组织受损,唇侧骨板血运减少并发生吸取改建,造成软硬组织的塌陷。为了解决这一临床问题,研究人员提出了多种方案,包括骨移植材料和/或屏障膜、软组织增量以及即刻种植等。即刻种植能够实现骨结合,但是种植体周围的组织结构仍然会经历改建的过程并最终造成三维结构的改变;研究表明,种植体周围的骨组织是维持软组织稳定...

2020.9.11 种植体周围炎的非手术治疗及联合治疗研究进展

    口腔种植体具有美观、舒适、生物相容性良好、化学性质稳定等优点,且用于修复牙缺损时不损伤邻牙,故其临床应用日益广泛。但种植体植入口腔后,其周围软硬组织可能会发生慢性进展性炎症,引起种植体-骨界面结合分离,最终导致种植体松动、脱落。该病理变化称为种植体周围炎(Peri-implantitis,PI)。最新研究显示,种植体周围炎发病率在个体水平为34%,在种植体水平为21%,值得引起重视。种植体...

2020.9.4 计算机辅助引导种植手术的应用进展

    在过去的几十年中,随着种植技术的成熟,越来越多的患者选择种植治疗以恢复缺失牙的美观及功能。与传统修复方式相比,种植义齿在功能、美学和生活质量等方面均得到了显著的改善。不仅咀嚼效率可达到正常人的60%~90%,而且不会损伤邻牙,远期效果也较稳定。但种植手术作为一种侵入性治疗方法,若操编辑经验不足或患者病情复杂,仅仅通过术前口内及CBCT检查所得到的判断和治疗计划是远不够的,可能会造成临近剖解...

2020.9.1 共振频率分析技术在口腔种植中的应用

    骨结合是种植治疗成功的前提,也就是种植体与骨之间直接接触并进行可预测的成骨,中间没有其他组织。而种植体稳定性是获得骨结合的重要条件,若种植体植入初期由于稳定性差发生微动,可能会引起种植体表面纤维组织附着,进而影响骨-种植体接触导致骨结合失败。其中种植体稳定性又可分为初期稳定性和继发稳定性。     初期稳定性由种植体与种植窝骨壁的初始骨接触形成。继发稳定性是由种植体愈合过程中表...

2020.7.24 种植体周围炎药物治疗与激光治疗的研究进展

    随着材料及口腔种植技术的发展,种植牙以其独特的优点受到越来越多的口腔医生及患者的青睐,同时种植体周围的病变也越来越受到重视。2017年世界共识性研讨会制定了种植体周围疾病和状况的国际统一分类,分为以下4类:1)种植体周健康;2)种植体周黏膜炎;3)种植体周炎;4)种植体周软、硬组织缺损,后3类都属于广义上的种植体周围炎(peri-implantitis)范畴。     有研究报...

2020.7.22 活性氧对糖尿病患者种植体骨结合的影响机制研究进展

    糖尿病是由于胰岛素分泌降低或者胰岛素作用障碍所导致的一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。根据2017年国际糖尿病联盟公布的全球糖尿病数据来看,中国有1.14亿成年人糖尿病患者,居全球第一。糖尿病患者中,中老年人占据较大比例,且由于糖尿病引起骨代谢紊乱可致骨质疏松和牙槽骨吸取等,因而其失牙率也随之升高。口腔种植义齿修复是目前缺牙患者的首选方案。     Branemark等引入的...

2020.7.22 药物辅助治疗种植体周围炎的研究进展

    种植体周围炎是导致种植失败的重要原因。近期的Meta分析结果显示,种植体周围炎的患病率为18.5%,发生种植体周围炎的种植体比例为12.8%。国内的1项回顾性研究表明,上述两者的患病率分别为8.4%和7.6%。种植体周围炎是由多种致病微生物导致的混合性感染,常需要联合应用多种方式对其进行治疗。     在非手术或者手术治疗的基础上,辅以局部或者全身药物治疗可能有助于增强治疗效果...

2020.7.6 美学区数字化种植策略与流程

    美学区种植一直是种植治疗的难点。随着种植成功率的不断提高,成功的骨结合不再是种植治疗的主要目标。目前,美学区种植成功的内涵除了稳定的骨结合并行使咀嚼功能外,还需要有长期、稳定的美学效果——协调的种植体周围软组织及逼真的修复体。因此,一副更加美观、更符合功能要求、更便于远期维护的种植修复体,是种植医生现阶段追求的目标。     牙拔除后,牙槽骨存在水平向和垂直向的骨改建,使其丧失...

2020.6.19 全身及局部因素对种植体周围稳态的影响

    牙种植术已被公认是21世纪缺牙患者的首选治疗方案。种植体10年存活率高达92.8%~97.1%,但是导致种植体失败的首要因素之一——种植体周围炎不容忽视。大量研究发现,在种植体周围炎的发生、发展及预后过程中,某些局部及全身因素如吸烟、喝酒、牙周炎、糖尿病等均对种植体周围微环境稳态有不同程度的影响。维持种植体的长期稳定,探究对种植体周围疾病的发生、发展及预后的影响成为当前研究的热点之一。 ...

2020.6.17 重度牙周炎患者的全口种植时机考量

    种植已成为预备行全口重建的重度牙周炎患者的常规治疗手段。然而,重度牙周炎患者的全口种植时机仍有争议。大量研究表明,选择拔牙后择期种植,能获得稳定可预期的治疗效果,同时,也有学者研究表明,重度牙周炎患者采用即刻种植也能取得良好的修复效果。对于重度牙周炎患者,预备行全口种植时该如何选择种植时机呢?本文将从重度牙周炎的感染控制、角化黏膜、术前美学和功能评估及手术导板四个方面予以讨论。 ...

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