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2019.10.30 后磨牙即刻种植技术的临床应用进展

    即刻种植技术能减少手术次数,缩短疗程,有利于局部软硬组织的保存以及种植体植入理想的三维方向,主要应用于有美学要求的单根前牙区。由于磨牙的剖解结构特殊,患牙拔除后牙槽窝过大,临床上更倾向于选择传统的延期种植方式。但Lang等提出,即刻种植技术应用在前牙区和后牙区时,其种植体存留率并无统计学差异。近年来,关于磨牙即刻种植的研究逐渐增多,本文就磨牙即刻种植的适应症选择、外科技术以及临床评价做一综...

2019.10.11 糖尿病患者口腔种植治疗研究现状

    自上世纪60年代由Branemark教授发现“骨结合”现象以来,种植修复技术凭借其出色的生物学性能和理想的美学效果,已经成为广大医生和患者首选的缺牙修复方式。但对于糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者,其在骨骼与血管系统的并发症常导致其拔牙创骨愈合减缓,引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)后新骨生成率低,种植体骨结合失败率高和种植体周围...

2019.9.30 鼻腭管区种植的研究进展

    在前颌美学区,无论是单颗牙、多颗牙缺失还是无牙颌,上颌前牙区的种植重建一直都是最具挑战的部位之一。当牙齿缺失后,前颌牙槽嵴都会发生不同程度的垂直向和水平向骨吸取,而前颌的剖解及生理特点,包括美学的高敏感性、唇侧根尖区的生理凹陷、腭侧鼻腭管的存在、骨缺损同时通常伴有软组织缺损、种植体的非轴向负载等等,都增加了上颌前牙区的种植的复杂性。其中,鼻腭管是大家在上前牙种植需要关注的一个重要剖解结构,...

2019.9.16 种植修复后水平食物嵌塞成因及防治策略

    种植牙技术日渐成熟,临床应用时仍较常出现食物嵌塞、种植体周围炎、美学效果不佳等并发症,其中食物嵌塞发生率最高。临床上将食物嵌塞分为垂直型、水平型和混合型3种。邻接区的松紧度以及相邻牙的边缘嵴高度是垂直型嵌塞的主导因素,种植术后行固定义齿修复时相对可控,因而可降低其发生率;软硬组织的缺损使邻间隙暴露,食物经研磨后溢出牙面,在唇、颊和舌的压力作用下,水平向压入间隙内,即发生水平型食物嵌塞,医师...

2019.9.9 伴糖尿病患者种植骨缺损的病因及治疗的研究进展

    糖尿病作为种植修复的相对禁忌证,常因高血糖导致骨代谢异常或种植体周围炎的发生,引起种植区牙槽骨量严重缺损,最终造成骨整合和种植失败。伴糖尿病种植骨缺损是指对糖尿病患者进行牙种植修复时伴随的颌骨缺损状态,可发生在种植前或种植后,如今尚无统一的诊断标准和治疗方法,目前临床上多从调控血糖,控制全身和局部感染,局部骨增量,增强种植体骨整合等方面综合治疗,以提高种植成功率。本文就全身和局部两方面对伴...

2019.9.5 牙种植数字化导板及其精确性影响因素研究进展

    近年来,以“修复为导向”、“精准医学为理念”的口腔种植引起人们广泛的关注,术中如何减轻患者痛苦、如何精确放置种植体是种植科医生最关注的问题。应用于口腔领域的数字化技术,如实时动态导航技术、数字化导板的应用及自主式种植机器人的研制,都在一定程度上提高了种植体植入位置的精确性。     由于数字化导板的价格相对较低,应用便捷,目前越来越多的种植医生将其应用于种植手术。传统牙种植技术...

2019.8.23 种植体周围神经再生的研究进展

    牙种植体的骨感知现象成为口腔种植领域近年来的研究热点。大量关于骨感知的神经生理学和心理生理学的证据表明,种植体周围确实存在感觉神经反馈通路,证实种植体周围有感觉神经分布。但是,临床研究显示,种植义齿与天然牙的感觉有所不同,种植体对负荷的定位能力及触觉灵敏度比天然牙弱。因此,促进种植体周围神经再生,对于改进种植体的感觉功能是十分必要的。同时,大量组织学研究表明种植体周围存在神经纤维,主要分布...

2019.8.7 二极管激光在种植体周围炎治疗中的应用及研究进展

    种植体周围炎表现为种植体周围软组织感染、支撑骨组织吸取和种植体周围袋形成,主要诊断指征为种植体周围黏膜出现探诊出血和X线显示牙槽骨丧失。种植体周围炎治疗目的是减低病原菌数量、消除病变因素、使骨再生或达到骨再结合。不同研究得出种植体周围炎发生率不一致,波动于5.0%~63.4%之间,最新一篇研究显示种植体周围炎发生率为14%~30%。     检查种植体周围炎时,通常使用探诊深度...

2019.8.7 种植体龈结合的研究进展

    种植义齿已经成为牙列缺损或缺失患者的首选修复方案,种植体植入已经成为较为流行的口腔科治疗操作。但种植手术操作的过程中由于缺失牙位牙槽骨垂直距离、颊舌向宽度以及种植位置牙槽嵴形态凹陷等原因,种植体在植入时无法完全埋入骨水平以下,常出现植入体的一侧或两侧边缘位于骨水平以上的状况,有研究认为种植体表面可以与牙龈组织相结合,但很多医生并不认同此观点,认为种植体需完全植入骨水平以下才有良好的骨结合和...

2019.6.19 口腔种植中骨增量技术的应用进展

    造成患者牙槽骨骨量不足的原因主要为患者颌骨与牙体受到外力作用下的损伤、口腔疾病患者治疗期间拔牙、牙齿种植修复时间过长等,这些因素作用之下会导致患者牙槽骨发生过度吸取、萎缩情况,进而引发骨量减少且不足以完成种植区域的牙体种植手术的问题。当前适用于牙槽骨骨量不足问题解决的技术类型较多,不同的技术在应用条件与效果等方面存在略微差别,所以本文对于相关骨增量技术的应用发展情况作以了详细的阐述,以期为...

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