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1970.1.1 种植常识

一、种植牙有哪些优越性?   传统方法镶装的假牙,由于没有牙根的支撑,全口假牙及基托是骑跨在牙床上,靠口腔唾液的吸附,牙床粘膜直接受力;而部分缺牙镶装的假牙,多靠邻牙的支撑,在邻牙上需作卡环固位或切割邻牙作牙套固位,邻牙易受损伤。种植牙由于在患者的颌骨里种植人工牙根(即种植体),则是以颌骨和种植体作为支撑和固位,比起传统假牙它有以下优点:  ①固位好,比传统假牙戴的稳固、牢靠。  ②咀嚼效率较传统...

1970.1.1 关于“人工植牙”

问:什么是人工植牙? 答: 人工植牙是将纯钛金属经过精密的电脑设计,制造成牙根型的圆柱体,经由手术植入牙床骨内,经过三、四个月后,当人工牙根与牙床骨密合后,再于人工牙根上制作假牙。由于人工牙根深植于牙骨内,不需要藉自然牙齿的力量就可有承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此已经成为缺牙的主要治疗方式。 问:请问我是不是可以做人工植牙? 答:是的,只要您能做拔牙的小手术,就可以接受这种...

1970.1.1 口腔种植学的进展与未来

一、现代口腔种植学是以1966年瑞典Branemark教授首创将钛材料的牙种植体应用于临床为标志的。Branemark教授提出了骨结合的概念。骨结合即在负重的种植体和有生命骨组织之间一种直接的结合。 二、口腔种植修复已从最初为修复传统方法难以修复的严重骨吸取的无牙颌和游离端牙缺失发展到今日修复所有类型的缺失,包括单牙缺失、多牙缺失。 三、现代种植外科技术通过多种设备、技术,已使因缺牙牙槽嵴生理吸取...

1970.1.1 单颗牙缺失种植牙修复

单颗牙缺失种植牙修复: 患者右侧上颌侧切牙缺失,牙槽嵴丰满,邻牙健康,植入一颗种植体,修复体粘接固位。             修复前缺失牙状况         种植体植入4个月后        修复完成后

1970.1.1 延期种植

     延期种植是指患者在拔牙后经过一段时间(3~4个月),待拔牙创伤已完全愈合,牙槽骨恢复一定的高度和宽度以后,再施行正常的种植体植入手术。此方法比较成熟,应用较广泛。种植体作为固定装置,还可植入颧骨、颅骨、乳突、眶周,完成义耳、义眼等颌面赝复假体。本章主要先容目前较常用的两段式螺旋型钛种植体植入术。 

1970.1.1 即刻种植

  即刻种植是指患者在拔牙的同时马上植入种植体的方法。由于采取在患者新鲜的拔牙创口马上植入种植体,而不需等待拔牙4~6月拔牙创伤修复后才种植,所以即刻种植的方法能缩短疗程,降低费用,防止牙槽骨吸取。但是,因为种植体在拔牙窝与骨组织不能形成很好贴附,而且牙龈伤口关闭较困难,所以容易引起感染。目前,有采用生物技术以克服即刻种植缺陷的研究,使即刻种植获较高的成功率。     

1970.1.1 即刻种植要注意的问题——微创拔牙技术

  在拔牙过程中要尽量减少损伤牙槽窝骨壁,尤其要尽量避免损伤唇颊侧骨壁,这样可以避免用骨代用品及生物膜,即使需要植入骨代用品,也可减少其用量和增加其成骨效果,并使种植体更易获得初期稳定性。拔牙时尽量避免颊舌向脱位力。在拔牙后,必须对牙槽窝仔细刮治,以达到清创的目的。

1970.1.1 21世纪人工牙种植主要发展方向

1.   刻种植作为一种新型的概念现在被诸多的学者和临床医生所研讨。 2.   随着种植体的发展,对种植体成功率的要求不断提高,所以对材料的要求也不断的提高,在将来集生物材料和生命材料为一体的新材料,如材料及其表面的酸蚀,以及纳米技术的应用等将成为◎新的热点。3.   另外,牙周牙胚组织工程的深入研究必将为提高种植体的成功率加上新的砝码。

1970.1.1 即刻种植的程序

  术前拍x线片、测量牙槽骨厚度、高度及宽度。取模型制作外科模板。手术前口服抗生素。微创拔除患牙,注意保持拔牙窝骨壁及牙槽间隔完整。去除牙槽窝内的软组织和肉芽组织,用3%h2o2 及生理盐水反复冲洗牙槽窝。制备种植窝,植入种植体,必要时植骨,严密关闭软组织伤口。术后7天口服抗生素和氯已定含漱。

1970.1.1 即刻种植中生物膜的运用

  使用生物膜的目的是阻止周围软组织进入植骨区而影响骨的再生,当种植体与拔牙窝壁之间的水平距离< 115 mm时,一般不使用生物膜;但当种植体因为唇侧骨板吸取或折裂而在垂直方向暴露出较多螺纹时,建议使用生物膜。值得一提的是,应用生物膜对牙龈瓣的初期关闭具有更高的减张要求,运用生物膜虽然有利于骨再生,但其上方牙龈瓣却减少了与骨组织的全面接触,若牙龈瓣未能充分松弛,则无异于雪上加霜,此时牙龈瓣愈合能力...

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