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全瓷牙预备—后牙

2005-12-28 11:12  来源:口腔论坛
编辑:王宁 阅读量:1731

    磨牙的预备同样用已知直径的圆头锥形金刚砂车针,首先在颌面预备定深沟。定深沟的位置应包括各三角脊及三角脊近远中侧的主发育沟,深度要在2mm。然后继续磨除定深沟间残留的颌面牙体组织。应注意按照颌面的几何斜面外形进行预备,以保证全瓷修复体获得足够的厚度空间的同时,让基牙能保持一定的高度。为了保证全瓷修复体在颊舌尖斜面与对颌获得足够空间,同样要在基牙功能尖颊舌面预备定深沟,预备功能尖斜面的方向应与对颌牙的牙尖斜面大致平行。然后磨除剩余的牙体组织,预备的空间应达到1.5mm。

*空间的测量可采用取模后观测或观测患者咬颌蜡记录的方法,帮助确定预备的空间是否足够。


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之后为确保基牙轴面预备量充分,先在颊舌轴面制备定深沟。为了使瓷的边缘完成线部位的厚度要达到1mm,冠中部分的轴面预备必须达到不低于1.5mm的厚度。然后去除多余的牙体组织,轴面尽量向外展隙延展,同时不要伤及邻牙。这样完成轴面预备的同时也形成了肩台的雏形。最后用短针形金刚砂车针预备两个邻轴面,预备时同样不要伤及邻牙,也不要使邻轴面向牙体中央过度倾斜。

*通过确定雏形的肩台宽度,可以保证全瓷修复体在轴面壁和边缘部位获得足够的厚度。


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排龈后换用圆头锥形金刚砂车针扫磨近远中邻轴面,继续向下预备肩台。仔细的将邻轴面和肩台与颊舌轴面连成一体,让邻颊和邻舌面交接处不要有尖锐棱角,避免在瓷冠的轴面产生应力集中点。最后用钨钢车针精修各个轴面部位残留的一切棱角,同时也使肩台得以平整。

*用圆头金刚砂车针预备肩台,可以使肩台处直接形成浅凹形。虽然一些厂家声称自己的全瓷产品可应用于任何肩台,但为了全瓷冠磨牙边缘区有更好抗力,应尽量制备浅凹形肩台。


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编辑: 时恒

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