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口腔诊所计算机应用进展

2006-1-12 09:01  来源:
编辑: 阅读量:697

卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心  
一、目前应用进展
二、国内研究进展
三、几个App先容

一、目前应用进展
 1、数字化口腔设备
 1.1数字化口腔医学影像 通过计算机对各类X光片的采集。主要包括牙片、全景、断层、CT等。目前主要有德国西门子Simens、美国西格Cygnus、法国Trophy、日本森田Morita全景X光机Epocs550、国内公安部一所等,关键技术是X线传感器,只需约1 100的X放射线,速度快,不需要冲洗环节,方便计算机存储管理、网络传输及进一步的图像处理(如对比、数字减影等)。通常带有简单的计算机管理App。口腔专用CT主要有日本森田,意大利NEWTOM。
 1.2 口腔内窥镜(口内摄像系统) 通过口腔专用摄像头采集口腔内的实时图像。可直接通过视频传输到普通视频显示器或通过内置 外置图像采集装置输出到计算机。大大方便各类资料的采集过程,可显著提高与患者的实时交流。目前主要有美国Cygnus、美国司贝塔Spectravu-SVx4等。 从目前的情况看上述二类技术已成为中高档牙椅的标准配置,以后会成为所有牙椅的标准配置。
 1.3 根管测量仪 采用微处理器技术,数字化显示根管参数。如法国康普特Comptoir ENDY, 日本森田ROOT ZX等。
 1.4 下颌运动记录仪 采用微波三维测量技术,自动记录患者下颌运动情况,然后在全可调HE架上再现患者的下颌运动情况。德国KAVO企业。美国CADIIX。

  2、义齿CAD CAM系统 固定义齿的计算机辅助设计、计算机辅助制造。目前可加工单冠、嵌体、贴面、固定桥等义齿类型,加工材料金属基底冠,全瓷等。国际上销售的约有10多种型号,国内主要引进的是Cerec系列。可分为二大类,一是技工设备概念的仿型制造,二是医生使用的椅旁CAD CAM系统。价格约为100万,是口腔医学修复学的重要发展方向之一。

  3、三维测量 主要是采用工业领域的设备完成口腔医学的三维测量,设备都很昂贵。主要有三坐标测量仪和光学测量技术。美国的Cyberware,日本UNISN企业等。三维测量是口腔医学研究、临床的重要基础工作。国内一直有学者从事这方面的研究。美国目前在正畸领域出现了Invisable的一种技术用于正畸治疗,也是使用三维测量、分析设计及快速成型技术。

  4、快速成型技术 也是采用工业领域成熟的技术手段为口腔医学服务。如术前得到患者颅骨实物。主要技术步骤是患者CT三维数据,计算机三维重建,数据处理后转换为快速成型设备可接受的数据,然后加工。也可用于赝复体的制造。北京大学口腔医学院已实施多例。

  5、教学实习系统 三维跟踪学生在仿头模上的操作,并自动给出与标准结果之间的差异。以色列的DENTSIM,KAVO企业,森田企业都有类似产品。

  6、计算机App 由于中国的实际情况,多数国外的商品化App都无法直接在国内使用,汉化其实是一个小的问题。如口腔医院管理系统、口腔诊所管理系统等。主要由于医疗模式不同,如病历、保险、结算等。

二、目前国内研究进展
 1、三维测量技术方面
 1.1 三维测量技术主要有近景立体摄影、摩尔云纹、全息测量、接触式三维测量、立体视觉、光栅投影、激光测量等。文献报道国内近30年来一直有学者进行研究,而且还将不断研究下去,它是整个口腔医学研究的主要内容之一。北京大学口腔医学院、首都医科大学口腔医学院、四医大口腔、华西口腔、上二医、武汉大学口腔医学院等都在这方面的研究。国外也是一样。
 1.2 牙颌模型的测量 首都医大口腔医学院采用立体摄影的方法、四医大口腔采用激光、光栅投影等方法、北大口腔医学院采用激光三维测量的方法进行了研究。目前较为实用的北大口腔的吕培军等研制的牙颌模型三维测量分析系统,针对牙颌模型的特点设计相应的机械运动装置,经过多年的不断改进,目前扫描得到的牙列明显盲区,并开发出相应的测量分析App。目前正在此基础上开发正畸方案规划系统,可代替模型正畸过程。这是也义齿CAD CAM的基础工作。北京大学正畸科的机械式三坐标测量系统也实际应用多年。2002年北京大学医学院还开发了牙齿磨损测量分析装置。

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编辑: 孙昕

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